Atividade física para idosos: Guia de Atividade Física para a População Brasileira / Physical activity for older adults: Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population

Por iniciativa do Ministério da Saúde, em colaboração com pesquisadores nacionais, elaborou-se o primeiro Guia de Atividade Física (AF) para a População Brasileira, incluindo recomendações para as várias fases da vida e populações especiais. O objetivo deste estudo é apresentar o processo me-todológico e os resultados do capítulo de recomendações de AF para idosos. O Grupo de Trabalho Idosos (GT Idosos) contou com a participação de 11 pesquisadores/profissionais que realizaram reuniões virtuais semanais, revisão sistemática de revisões, que incluiu 50 artigos ao final, e escutas com profissionais de Educação Física (n = 143), gestores (n = 17) e com idosos (n = 22), de todas as regiões do país, por meio de entrevistas telefônicas e formulários eletrônicos. Baseado nos resultados da revisão e das escutas, elaborou-se uma primeira versão das recomendações de AF para idosos, que foi submetida à consulta pública. No total foram recebidas 46 sugestões válidas, das quais 34 foram aceitas e incorporadas ao texto final por possuírem relevância técnica e/ou social. Como resultados, o Guia destaca os principais benefícios da AF para idosos, como melhora dos aspectos físicos, mentais e sociais, e recomenda um mínimo de 150 minutos por semana de AF de intensidade moderada, ou 75 minutos de intensidade vigorosa, considerando as AF no tempo livre, no deslocamento, no trabalho/estudo ou nas tarefas domésticas. Acredita-se que o Guia auxiliará os idosos e profissionais de saúde a conhecerem os benefícios da AF, a quantidade recomendada e as diversas possibilidades de prática, por meio de mensagens e exemplos culturalmente apropriados

At the Ministry of Health initiative, in collaboration with national researchers, the first Physical Activity (PA) Guidelines for the Brazilian Population was prepared, including recommendations for the various stages of life and special populations. This study aims to present the methodological process of the chapter on PA recommendations for the elderly. The Elderly Work Group had 11 researchers/professionals who held weekly virtual meetings, made a systematic review of reviews, which included 50 articles, and promoted a listening among elderly (n = 22), managers (n = 17) and professionals (n = 143) from all country regions, through telephone interviews and online forms. Based on the review and the listening results, a first version of the PA Guidelines for the elderly was elaborated, which was submitted to public consultation. Forty-six valid suggestions were received for the Guide's writing, of which 34 were accepted and incorporated into the final text since they had technical and/or social relevance. As results, the Guidelines highlight the major benefits of PA for the elderly, such as enhancement of the physical, mental and social aspects, and recommends a minimum of 150 minutes of moderate PA or 75 minutes of vigorous PA per week, considering PA in leisure time, commuting and domestic activities, as well as in work/study time. It is believed that these Guidelines will help the elderly and health professionals to get to know the benefits of PA, the recommended amount, and the different possibilities of practice through culturally appropriate messages and examples. Politically, it will reinforce the central role of PA in the prevention and control of chronic non-communicable diseases, boosting actions for its dissemination and implantation

Força de preensão manual e velocidade máxima da caminhada de acordo com o nível de atividade física e o sexo de centenários / Handgrip strenght and maximum walking speed according to the physical activity and sex of centenarians

Objetivo: comparar a força de preensão manual (FPM) e a velocidade máxima da caminhada de acordo com o nível de atividade física (NAF) e o sexo em idosos centenários. Método: participaram do estudo 48 centenários (101,73±2,52 anos), sendo 29 mulheres e19 homens. Dados sociodemográficos, de saúde e hábitos de vida foram analisados por meio do Protocolo de Avaliação Multidimensional do Idoso Centenário ­ PAMIC. A FPM foi mensurada por meio de dinamômetro, o NAF por meio de pedômetro e a velocidade máxima da caminhada por meio de teste físico. Foram classificados como centenários ativos os que atingiram no mínimo 1.000 passos/semana e como insuficientemente ativos aqueles abaixo deste valor. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: centenários do sexo masculino apresentaram maior FPM direita (17,47±6,94kgf) e esquerda (16,63±6,28kgf) quando comparados ao sexo feminino (11,90±4,84kgf; 10,48±5,00kgf) (p<0,05). Quando analisados de acordo com o NAF, centenários ativos apresentaram maior FPM direita (22,86±8,01 kgf) e esquerda (22,14±5,55kgf) em comparação aos insuficientemente ativos (14,33±3,82kgf; 13,42±4,14kgf) (p<0,05). Para o sexo feminino, a FPM direita foi maior nas centenárias ativas (15,75±4,68kgf) quando comparadas às insuficientemente ativas (10,43±4,12kgf) (p=0,006). Na FPM esquerda, o grupo ativo apresentou maior valor médio (14,00±4,63 kgf) em comparação ao grupo insuficientemente ativo (9,14±4,55kgf) (p=0,017). A velocidade máxima da caminhada não apresentou diferença significativa de acordo com o NAF ou o sexo dos idosos. Conclusão: o estudo evidencia que a atividade física está intimamente relacionada a melhores valores de FPM, indicando que idosos centenários ativos possuem melhor força corporal global.(AU)

Aim: to compare the handgrip strength (HGS) and the maximum walking speed according to the level of physical activity (PA) and sex in elderly centenarians. Method: 48 centenarians (101.73 ± 2.52 years old) participated in the study, 29 women and 19 men. Sociodemographic, health, and lifestyle data were analyzed using the Multidimensional Assessment Protocol for the Elderly Centenary ­ PAMIC. HGS was measured using a dynamometer, PA utilizing a pedometer, and the maximum gait speed through a physical test. Those who reached at least 1,000 steps/week were classified as active centenarians and those below this value as insufficiently active. The level of significance adopted was 5%. Results: centenarians of the male sex had higher HGS on the right (17.47 ± 6.94kgf) and left (16.63 ± 6.28kgf) when compared to the female sex (11.90 ± 4.84kgf; 10.48 ± 5, 00kgf) (p<0.05). When analyzed according to PA, active centenarians had a higher right (22.86 ± 8.01 kgf) and left (22.14 ± 5.55kgf) HGS compared to insufficiently active (14.33 ± 3.82kgf; 13, 42 ± 4.14 kgf) (p <0.05). For females, the right HGS was higher in active centenarians (15.75 ± 4.68kgf) when compared to insufficiently active women (10.43 ± 4.12kgf) (p = 0.006). In the left HGS, the active group had a higher mean value (14.00 ± 4.63 kgf) compared to the insufficiently active group (9.14 ± 4.55kgf) (p = 0.017). The maximum gait speed did not show any significant difference according to PA or the gender of the elderly. Conclusion: the study shows that physical activity is closely related to better values of HGS, indicating that active elderly centenarians have better overall body strength.(AU)

Functional disability and factors of elderly people with regular physical activity: a cross-sectional study / Incapacidade funcional e fatores associados de idosas praticantes de atividade física regular: um estudo transversal

ABSTRACT Conducting studies in different regions of the country can help to understand which factors are associated with the functional disability of the elderly, considering that this is an important health indicator and may contribute to interventions in this population, aiming to reduce the risk of future dependence, complication or establishment of chronic diseases and morbidities. This study aimed to verify the factors associated with the functional disability of elderly women participating in a physical activity program in Manaus/AM. A cross-sectional study was conducted with 416 elderly women who answered a questionnaire with information on functional disability (dependent variable) and independent variables: age, marital status, monthly income, schooling, retirement, medication use, body mass index, depression symptoms, self-reported illness, and health perception. The overall prevalence of functional disability was 25.7%, which was associated with age ≥80 (OR=2.34, IC95%=1.11-4,94), incomplete primary school (OR=3.22, IC95%=1.24-8.35) and complete primary (OR=3.24, IC95%=1.40-7.50), overweight (OR=2.77, IC95%=1.69-4.54), presence of depression symptoms (OR=4.40, IC95%=1.48-13.07), arthrosis (OR=3.31, IC95%=1.80-5.73), rheumatoid arthritis (OR=2.84, IC95%=1.57-5.15) and negative health perception (OR=3.04, IC95%=1.19-7.78). It was concluded that functional disability was associated with modifiable health factors (scholling, overweight, depression syntoms) ans non modifiable (age, arthritis and arthrosis).

RESUMO A realização de estudos em diferentes regiões do país pode auxiliar no entendimento dos fatores associados à incapacidade funcional do idoso, considerando que este é um importante indicador de saúde e pode contribuir para intervenções nessa população, com o objetivo de reduzir o risco de dependência futura, complicação ou estabelecimento de doenças e morbidades crônicas. Esse estudo objetivou verificar os fatores associados à incapacidade funcional de idosas participantes de programa de atividade física de Manaus-AM. Estudo transversal foi conduzido em 416 mulheres idosas que responderam um questionário contendo informações sobre a incapacidade funcional (IF) (variável dependente) e variáveis independentes: idade, estado civil, renda mensal, escolaridade, aposentadoria, uso de medicação, índice de massa corporal, sintomas depressivos, doenças autorreferidas e percepção de saúde. A prevalência geral de IF foi de 25,7%, a qual esteve associada à idade ≥80 (OR=2.34, IC95%=1.11-4,94), ensino fundamental incompleto (OR=3,22, IC95%=1,24-8,35) e fundamental completo (OR=3,24, IC95%=1,40-7,50), sobrepeso (OR=2,77, IC95%=1,69-4,54), presença de sintomas depressivos (OR=4.40, IC95%=1.48-13.07), artrose (OR=3.31, IC95%=1.80-5.73), artrite reumatoide (OR=2.84, IC95%=1.57-5.15) e percepção de saúde negativa (OR=3.04, IC95%=1.19-7.78). Conclui-se que a IF esteve associada a fatores modificáveis de saúde (escolaridade, sobrepeso e sintomas depressivos) e não modificáveis (idade, artrite e artrose).

Relationship between pelvic floor muscle and sexual function in physically active older women / Relação da funcionalidade da musculatura do assoalho pélvico com a função sexual de idosas ativas fisicamente / Relación de la funcionalidad de la musculatura del piso pélvico con la función sexual de las personas mayores activas físicamente

Abstract Introduction: Physical activity is beneficial to psychological and physical health, which ultimately affects sexual health and quality of life. In turn, strong pelvic floor muscles (PFM) can positively affect the sex life of women. Objective: Assess the relationship between pelvic floor muscle and sexual function in physically active older women. Method: 35 sexually and physically active older women with an average age of 69.5 years participated in this study. Physical activity level was assessed with an accelerometer. A diagnostic flow chart and the female sexual function index (FSFI) were applied to assess female sexual function and the PERFECT scheme to assess PFM. Data were collected by two previously trained and blinded researchers and submitted to descriptive statistics and Spearman's correlation. Results: There was a significant correlation between the number of fast-twitch muscle fiber contractions and sexual function (rho = -0.41032; p = 0.0144) and the orgasm dimension (rho = -0.34679; p = 0.0413) in older participants. Conclusion: Pelvic floor muscles are related to female sexual function and it is important for older women to remain physically active.

Resumo Introdução: A atividade física é benéfica à saúde física e psicológica, afeta a saúde sexual e a qualidade de vida. Por sua vez, músculos do assoalho pélvico (MAP) fortes podem ter um efeito positivo na vida sexual das mulheres. Objetivo: Avaliar a relação entre os MAP e a função sexual em mulheres idosas fisicamente ativas. Método: Participaram 35 idosas, sexualmente e fisicamente ativas, com idade média de 69,5 anos. O nível de atividade física foi avaliado com um acelerômetro. Um fluxograma de diagnóstico e índice de função sexual feminina (FSFI) foram aplicados para avaliar a função sexual feminina e o esquema PERFECT para avaliar os MAP. Os dados foram coletados por dois pesquisadores previamente treinados e cegos e submetidos à estatística descritiva e à correlação de Spearman. Resultados: Houve uma correlação significativa entre o número de contrações das fibras musculares de contração rápida e a função sexual (rho = -0,41032; p = 0,0144) e a dimensão do orgasmo (rho = -0,34679; p = 0,0413) nos idosos. Conclusão: Os MAP estão relacionados à função sexual feminina e é importante que as mulheres idosas permaneçam fisicamente ativas.

Resumen Introducción: La actividad física aporta beneficios para la salud física y psicológica, lo que influencia la salud sexual y la calidad de vida. Por su parte, los músculos del piso pélvico (MAP) cuando están bien entrenados, pueden influir positivamente en la vida sexual de las mujeres. Objetivo: Relacionar la funcionalidad de la musculatura del piso pélvico con la función sexual de mujeres ancianas activas físicamente. Método: Participaron en el estudio 35 ancianas sexual y físicamente activas con una edad promedio de 69,5 años. El nivel de actividad física se evaluó por medio del acelerómetro. Se aplicó una ficha diagnóstica, Índice de Función Sexual Femenina para evaluar la función sexual femenina, y la evaluación de los músculos del piso pélvico se realizó por medio del esquema PERFECT. La recolección de datos se realizó por pares y a ciegas, con dos investigadoras previamente entrenadas. Los datos fueron tratados por la estadística descriptiva y la correlación de Spearman. Resultados: Hubo correlación significativa entre el número de contracciones rápidas de fibras de la musculatura del suelo pélvico y la función sexual (rho = -0,41032, p = 0,0144) y la dimensión orgasmo (rho = -0,34679; p = 0,0413) en las ancianas investigadas. Conclusión: La musculatura del piso pélvico está relacionada con la función sexual femenina, destacando la importancia de mantenerse activa físicamente en la vejez.

Contribuições da prática de pilates na aptidão física e na força de preensão manual de idosos / Elderly physical fitness and manual grip strength improvement as a result of pilates

O objetivo deste estudo foi verificar a influência do Pilates de solo na aptidão física e na força de preensão manual de idosos. Participaram do estudo 11 idosos, nove mulheres e dois homens, com média de idade de 68,73 anos (DP= 6,06). Estes realizaram 34 sessões de exercícios do Pilates de Solo, em 17 semanas, duas vezes por semana, com duração de 60 minutos cada sessão. No início da intervenção foi aplicada a ficha diagnóstica em forma de entrevista individual. Antes e após a intervenção foram aplicados os seguintes instrumentos: medidas antropométricas, preensão manual e a bateria de testes físicos para idosos (Senior Fitness Test ­ SFT). Quanto às aptidões físicas verificou-se diferença significativa após o programa de Pilates de solo na força dos membros superiores e inferiores, flexibilidade de membros inferiores, agilidade/equilíbrio dinâmico e resistência aeróbia. Não houve diferença na flexibilidade de membros superiores e na força de preensão manual. Concluiu-se neste estudo que o Método Pilates de solo influenciou na melhora da força, flexibilidade de membros inferiores, agilidade/equilíbrio dinâmico e resistência aeróbia, demonstrando ser um método que proporciona benefícios na aptidão física dos idosos.

The purpose of this study was to verify the influence of Mat Pilates in physical fitness and manual grip strength of the elderly. Eleven elderly individuals - 9 women and two men - with mean age of 68.73 years (SD = 6.06) participated in the study. They were submitted to 34 sessions of Mat Pilates exercises twice a week for 17 weeks, with 60-minute sessions. At the beginning of the intervention, a diagnostic form was applied in the form of an individual interview. Before and after the intervention, the following instruments were applied: anthropometric measures, manual gripping and a set of physical tests for the elderly (Senior Fitness Test - SFT). Regarding physical fitness, there was a significant difference after the Pilates program on the upper and lower limb strength, lower limb flexibility, dynamic agility/balance, and aerobic resistance. No differences were found in upper limb flexibility and manual grip strength. It can be concluded that the Mat Pilates Method influenced the improvement of the strength, flexibility of lower limbs, dynamic agility/balance and aerobic resistance, proving to be a method that provides benefits in the physical fitness of the elderly.

Incontinência urinária e funcionalidade do assoalho pélvico de idosas fisicamente ativas: uma comparação entre diferentes estratos etários / Urinary incontinence and pelvic floor function in physically active older women: comparison between different age groups / Incontinencia urinaria y funcionalidad del suelo pélvico de mujeres ancianas físicamente activas: una comparación entre diferentes grupos de edad

O estudo teve como objetivo analisar a funcionalidade do assoalho pélvico de mulheres idosas fisicamente ativas, com e sem Incontinência Urinária (IU), de acordo com o estrato etário. Através de uma pesquisa descritiva, com 61 idosas (30 com IU e 31 sem IU), com idade entre 60 e 71 anos, ativas fisicamente, do município de Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, Brasil. As idosas com IU do grupo mais longevo apresentaram pior funcionalidade do assoalho pélvico, nos itens força (p=0,049) e repetições mantidas (p=0,023), sendo o envelhecimento um fator influenciador para a gênese da IU.

The study aimed to analyze the pelvic floor functionality of physically active elderly women with and without Urinary Incontinence, according to the age group. Through a descriptive research, with 61 elderly women (30 with UI and 31 without UI) aged between 60 and 71 years, physically active in the municipality of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, Brazil. The elderly women with UI in the longest-lived group had worse pelvic floor functionality, in the items strength (p = 0.049) and maintained repetitions (p = 0.023), with aging being an influencing factor for UI genesis.

El estúdio tuvo como objetivo analizar la funcionalidade del piso pélvico de mujeres ancianas fisicamente activas con y sin incontinencia urinaria (IU), según el grupo de edad. Por una investigación descriptiva, con 61 mujeres de edad avanzada (30 con IU y 31 sin IU) com edades entre 60 y 71 años, fisicamente activas em el municipio de Santa Maria, estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Las mujeres de edad avanzada con IU em el grupo de vida más larga tenían una peor funcionalidade del piso pélvico, em los artículos de la fuerza (p = 0.049) y repeticions mantenidas (p = 0.023), siendo el envejecimiento um fator influyente para la génesis de la IU.

Fatores associados à desistência de idosas em um programa de atividade física: um estudo retrospectivo / Factors associated with the withdrawal of elderly women ina physical activity program: a retrospective study / Factores asociados a la desistencia de ancianas en un progra-ma de actividad física: un estudio retrospectivo

O objetivo foi verificar os fatores associados à desistência de idosas de um programa de ativi-dades físicas. A amostra foi composta por 267 idosas participantes e desistentes de um pro-grama de atividade física de extensão universitária. Para a coleta de dados foi utilizada a ficha com dados do programa. As idosas desistentes do programa (n=108) apresentaram média de idade de 69,4 (dp=5,99) anos. Na análise bruta, as variáveis, estado civil e condições de saúde influenciaram na prática de atividade física. A doença cardíaca, depressão, estado civil e esco-laridade foram associadas ao desfecho (desistência). Conclui-se que condições sociodemográ-ficas, doença cardíaca e depressão são fatores associados à desistência do programa de ativi-dade física.

The objective was to verify the factors associated with the withdrawal of the elderly from a physical activity program. The sample consisted of 267 older women who were withdrawn from a physical activity program of extension university. For the data collection, a data sheet with program data was used. The women who quit the program (n=108) had a mean age of 69.4 (SD=5.99) years. In the crude analysis, the variables, marital status, and health condi-tions influenced the practice of physical activity. Heart disease, depression, marital status, and schooling were associated with outcome (withdrawal). We conclude that sociodemographic conditions, heart disease, and depression are factors associated with the withdrawal of the physical activity program.

El objetivo fue verificarlos factores asociados a la desistencia de ancianas de un programa de actividades físicas. La muestra fue compuesta por 267 ancianas participantes y desistentes de un programa de actividad física de extensión universitaria. Para la recolección de datos se utilizó la ficha con datos del programa. Las ancianas desistentes del programa (n=108) pre-sentaron un promedio de edad de 69,4 (dp=5,99) años. En el análisis bruta, las variables,esta-do civil y condiciones de salud influenciaron en la práctica de actividad física. La enfermedad cardíaca, depresión, estado civil y escolaridad fueron asociadas al desenlace (desistencia). Se ha observado que las condiciones sociodemográficas, la enfermedad del corazón y la depre-sión, son factores asociados con la retirada del programa de actividad física.

Perfil das idosas participantes de um grupo de convivência / Profile of the elderly participants of a coexistence group

Objetivo: Descrever o perfil dos idosos inseridos em um centro de convivência. Métodos: Estudo quantitativo de abordagem descritiva. A amostra foi composta por 51 idosas participantes de um programa de extensão universitária de uma universidade pública do sul do Brasil, com média de 67,8 (±5,2) anos. Foi utilizada uma ficha diagnóstica. As variáveis estudadas nessa pesquisa foram analisadas descritivamente por meio de medidas de tendência central e frequência simples e porcentagem. Resultados: Destaca-se nas idosas o estado civil de viúvas (43,1%), vivendo com os familiares (43,1%), com a escolaridade de 5 a 8 anos de estudos (43,1%), da religião católica (78,4%), aposentadas (33,3%) e com a renda familiar entre 1 e 2 salários mínimos (43,1%). As idosas praticam atividade física em média há 10 (± 9,24) anos, 2 (duas) vezes na semana. Conclusão: As idosas que participam deste grupo de convivência são jovens, católicas, viúvas e aposentadas. Os grupos de convivência de idosos podem ser importantes veículos de educação em saúde para idosos, a fim de instrumentalizá-los para o autocuidado, promover sua saúde e prevenir doenças e agravos. (AU)

Objective: To describe the profile of elderly people living in a cohabitation center. Methods: Quantitative study of a descriptive approach. The sample consisted of 51 elderly women 67.8 (± 5.2) years old, enrolled in a university extension program of a public university in the south of Brazil. A diagnostic form was used. The variables studied in this research were descriptively analyzed through measures of central tendency and simple frequency and percentage. Results: We highlighted the marital status of widows (43.1%), living with their families (43.1%), schooling of 5 to 8 years of education (43.1%), (78.4%), retired (33.3%) and the family income between 1 and 2 minimum wages (43.1%). The elderly practiced physical activity on average 10 (± 9,24) years, 2 times in the week. Conclusion: The elderly women who participate in this coexistence group are young, catholic, widowed and retired. Elderly care groups can be important vehicles for health education for the elderly, in order to equip them for self-care, to promote their health and to prevent diseases and injuries. (AU)

Doenças associadas à dificuldade de realizar atividade física em academias públicas de uma amostra de idosos do sul do Brasil / Diseases associated with the difficulty of performing physical activity in public academies of a sample of the elderly in the south of Brazil

Introdução:Observando um aumento da população e a criação de programas públicos de atividade física, torna-se interessante identificar as doenças que dificultam a prática de exercício físico dos idosos nesses programas, de modo que esses indicadores sirvam para promover maior adesão ao programa e melhor desenvolvimento das atividades realizadas com os participantes. Objetivo:identificar as doenças crônicas associadas à dificuldade de idosos para realizar atividade física nas Academias da Melhor Idade (AMI). Casuística e Métodos estudo transversal observacional, realizado em uma amostra de 255 idosos, durante o ano de 2011, na cidade de Joinville, do Sul do Brasil. Foi utilizado um questionário sobre características e de condições de saúde (doenças diagnosticadas pelo médico, percepção subjetiva de saúde, se o estado de saúde atual dificulta a prática de atividades físicas e satisfação com a mesma), aplicados em forma de entrevista. Para a análise de dados utilizou-se testes de associação e identificando a razão de chance por meio da regressão logística binária. Resultados: Dentre as doenças relatadas, 47,4% dos idosos disseram apresentar hipertensão arterial, 20,3% diabetes, 10,9% artrose, 8,6% dores lombares e 7,8% dislipidemia. Verificou-se também que os idosos acometidos por dores lombares e artrose apresentam, significativamente, mais chances de possuírem dificuldade da realização de atividade física. Conclusão: Idosos com dores lombares e artrose manifestam mais chances de apresentar dificuldade na prática de atividadefísica. Além disso, há associaçãodessa dificuldade com a presença de artrite e osteoporose. Os indicadores apontados permitirão a realização de programas de atividade física ajustados às necessidades dos praticantes, e por sua vez, produzirão maior aderência permitindo um ciclo de contínua evolução.

Introduction: By observing an increase of the population, and the establishment of public programs for physical activity, it is interesting to identify diseases that hindered the practice of physical exercises by elders in these programs. These indicators contribute to a better development of the activities carried out with the participants, along with the promotion of a greater adhesion to the program. Objective: Identify the chronic diseases associated with the difficulty of the elderly to perform physical activity in the Best Age Academies (BAA). Patients and Methods: An observational cross-sectional study was conducted in a sample of 255 elderly people in the city of Joinville, southern Brazil, in 2011. A questionnaire was used on sociodemographic characteristics and health conditions (diseases diagnosed by the physician, subjective perception of health, if the current health condition makes it difficult to practice physical activities and satisfaction with the same), applied for an interview. For data analysis, we used association tests, identifying the odds ratio applying binary logistic regression. Results: Among the diseases reported, 47.4% of the elderly reported having hypertension, 20.3% diabetes, 10.9% arthrosis, 8.6% lower-back pain and 7.8% dyslipidemia. It was also verified that the elderly affected by lumbar pain and arthrosis is significantly more likely to have difficulty performing physical activity. Conclusion: Elderly people with back pain and arthrosis are more likely to present difficulties in the practice of physical activity. In addition, there is an association of this difficulty in the presence of arthritis and osteoporosis. The indicated indicators will allow the achievement of physical activity programs adjusted to the needs of the practitioners, and in turn, will produce greater adherence allowing a cycle of continuous evolution

Functional capacity measurement: reference equations for the Glittre Activities of Daily Living test / Avaliação da capacidade funcional: equações de referência para o teste Glittre Activities of Daily Living

ABSTRACT Objective: To develop reference equations for the Glittre Activities of Daily Living test (Glittre ADL-test) on the basis of anthropometric and demographic variables in apparently healthy individuals. A secondary objective was to determine the reliability of the equations in a sample of COPD patients. Methods: This was a cross-sectional study including 190 apparently healthy individuals (95 males; median age, 54.5 years [range, 42-65]; median FEV1 = 97% [range, 91-105.2]; and median FVC = 96% [range, 88.5-102]) recruited from the general community and 74 COPD patients (55 males; mean age, 65 ± 8 years; body mass index [BMI] = 25.9 ± 4.7 kg/m2; FEV1 = 36.1 ± 14.1%; and FVC = 62.7 ± 16.1%) recruited from a pulmonary rehabilitation center. Results: The mean time to complete the Glittre ADL-test was 2.84 ± 0.45 min. In the stepwise multiple linear regression analysis, age and height were selected as Glittre ADL-test performance predictors, explaining 32.1% (p < 0.01) of the total variance. Equation 1 was as follows: Glittre ADL-testpredicted = 3.049 + (0.015 × ageyears) + (−0.006 × heightcm). Equation 2 included age and BMI and explained 32.3% of the variance in the test, the equation being as follows: Glittre ADL-testpredicted = 1.558 + (0.018 × BMI) + (0.016 × ageyears). Conclusions: The reference equations for the time to complete the Glittre ADL-test were based on age, BMI, and height as independent variables and can be useful for predicting the performance of adult individuals. The predicted values appear to be reliable when applied to COPD patients.

RESUMO Objetivo: Elaborar equações de referência para o teste Glittre Activities of Daily Living (Glittre ADL) com base em variáveis antropométricas e demográficas em indivíduos aparentemente saudáveis. O objetivo secundário foi determinar a confiabilidade das equações em uma amostra composta por pacientes com DPOC. Métodos: Estudo transversal com 190 indivíduos aparentemente saudáveis [95 homens; mediana de idade: 54,5 anos (variação: 42-65); mediana de VEF1 = 97% (variação: 91-105,2); mediana de CVF = 96% (variação: 88,5-102)] recrutados na comunidade geral e 74 pacientes com DPOC [55 homens; média de idade: 65 ± 8 anos; índice de massa corporal (IMC) = 25,9 ± 4,7 kg/m2; VEF1 = 36,1 ± 14,1%; CVF = 62,7 ± 16,1%] recrutados em um centro de reabilitação pulmonar. Resultados: A média do tempo necessário para completar o teste Glittre ADL foi de 2,84 ± 0,45 min. Na análise de regressão linear múltipla passo a passo (stepwise), a idade e a estatura foram selecionadas como preditores do desempenho no teste Glittre ADL, explicando 32,1% (p < 0,01) da variância total. A equação 1 foi a seguinte: Glittre ADLprevisto = 3,049 + (0,015 × idadeanos) + (−0,006 × alturacm). A equação 2 incluiu idade e IMC e explicou 32,3% da variância do teste: Glittre ADLprevisto = 1,558 + (0,018 × IMC) + (0,016 × idadeanos). Conclusões: As equações de referência para o tempo necessário para completar o teste Glittre ADL basearam-se na idade, IMC e estatura como variáveis independentes e podem ser úteis para prever o desempenho de indivíduos adultos. Os valores previstos são aparentemente confiáveis quando aplicados em pacientes com DPOC.

Alcance das intervenções em atividade física na saúde pública de Santa Catarina / Reach of physical activity interventions in the public health of Santa Catarina

Para verificar o alcance das intervenções em atividade física (IAF) na saúde pública de Santa Cata-rina (SC), quanto ao porte dos municípios, ao vínculo com as estratégias de promoção de atividade física, aos grupos populacionais atendidos e as características de participação, foram questionados 146 coordenadores de IAF das Secretarias Municipais de Saúde de SC. O alcance foi calculado dividindo o número de participantes nas IAF pela população total e estratificada, e pelos grupos etários (crianças, adolescentes, adultos e idosos). O alcance absoluto das IAF foi de 3,8% e o relativo de 4,9%. Os maiores valores de alcance absoluto e relativo foram da população idosa (8,4% e 8,8%, respectivamente) e os vinculados ao programa Academia da Saúde, em todos os grupos populacionais atendidos (5% e 7%, respectivamente). Das IAF, 56,3% atendem menos de 100 usuários, com maior participação do público adulto e idoso. Destaca-se o agente comunitário de saúde como a estratégia de recrutamento dos participantes para as IAF (95,3%) e "ter indicação ou autorização do médico" como critério para participação (79,2%). Conclui-se que há um baixo alcance da população nas IAF das Secretarias Municipais de Saúde de SC, tornando-se necessário repensar os seus programas

In order to verify the reach of Physical Activity Interventions (PAI) in the public health of Santa Catarina, the size of municipalities, the link with physical activity promotion strategies, population groups served and characteristics of the participants, 146 PAI coordinators of the Municipal Health Secretariats of Santa Catarina were questioned. The reach was calculated by dividing the number of participants in PAI by the total and stratified population and by the age groups (children, adolescents, adults and the elderly). The PAI absolute reach was 3,8% and the relative 4,9%. The highest values of absolute and relative reach were among the older adults (8.4% and 8.8%, respectively) and those linked to the Health Academy program, in all populations groups served (5% and 7%, respectively). About 56.3% of the IAF serve less than 100 people, with greater participation of the adult and elderly public. Community agent was the most prevalent form of recruitment (95,3%) and "have physician's indication or authorization" as a criterion for participation (79.2%). It is concluded that there is a low population reach in the Municipal Health Secretariat's PAI of Santa Catarina, and it is necessary to rethink its programs

Effect of participation in a behavior modification program on perceived self-efficacy for physical activity / Efeito de um programa de mudança de comportamento na percepção de autoeficácia para atividade física

This study aimed to evaluate perceived self-efficacy for physical activity after participation in a behavior modification program in adults and seniors. This is a pre-experimental study, with no control/comparison group, of 20 individuals with mean age of 60.5 years (sd= 2.08) who participated in the Active Life Improving Health (VAMOS) program, for three months, with a weekly session of no more than two hours. Sociodemographic data were collected and the self-efficacy perception scale for physical activity was applied. Scores on the instrument range between 0 and 100 points in thepre/post intervention. Descriptive and inferential statistics, the paired t-test and the Wilcoxon test were used. There was a significant increase in the mean values of nine self-efficacy scale items: "work" (52,5 vs. 69,0; p= 0,047), "injury recovery" (58,4 vs. 73,6; p= 0,021), "personal problems" (55,0 vs.74,0; p= 0,005), "physical exercise discomfort" (48,0 vs. 61,5; p= 0,020), "housework" (49,5 vs. 64,0; p= 0,042), "when receiving visitors" (30,5 vs. 56,0; p= 0,031), "goals with physical exercise" (68,5 vs. 81,5; p= 0,022), "during vacation" (63,0 vs. 78,0; p= 0,044) and "commitments" (41,5 vs. 66,5; p<0,001, p<0.001). Moreover, the score increased after the intervention (57,0 ± 16,9vs. 70,4 ± 12,0; p= 0,003). It was concluded that the VAMOS program promoted positive changes in the degree of perceived self-efficacy for physical activity. The strategies used by the VAMOS program are effective in promoting greater self-efficacy for physical activity and may be promising for interventions in the area.

Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos da participação em um programa de mudança de comportamento sobre a percepção de autoeficácia para atividade física em adultos e idosos. Trata-se de um estudo pré-experimental com 20 pessoas, com média de idade de 60,5 anos (dp= 2,1 anos), que participaram do programa Vida Ativa Melhorando a Saúde ­ VAMOS, durante três meses, com uma sessão semanal, de no máximo duas horas de duração. Foram coletados dados sociodemográficos e aplicada a escala de autoeficácia para atividade física (18 itens) no pré e pós-intervenção. Os testes t pareado e de Wilcoxon foram utilizados para comparar a autoeficácia pré e pós-intervenção. Houve aumento significativo, nos valores médios, em nove itens da escala de autoeficácia: "trabalho" (52,5 vs. 69,0; p= 0,047),"recuperação de lesão" (58,4 vs. 73,6; p= 0,021), "problemas pessoais" (55,0 vs. 74,0; p= 0,005), "desconforto no exercício físico" (48,0 vs. 61,5; p= 0,020), "trabalho em casa" (49,5 vs. 64,0; p= 0,042), "visitas" (30,5 vs. 56,0; p= 0,031), "metas com o exercício físico (68,5 vs. 81,5; p= 0,022), "férias" (63,0 vs. 78,0; p= 0,044) e, "compromissos" (41,5 vs. 66,5; p<0,001). Também, verificou-se um aumento médio no escore após a intervenção (57,0 ± 16,9 vs. 70,4 ± 12,0; p= 0,003). Concluiu-se que o programa VAMOS promoveu alterações positivas no grau de percepção de autoeficácia para atividade física dos participantes. As estratégias utilizadas pelo Programa VAMOS se mostram efetivas para promover maior nível de autoeficácia para atividade física e podem ser promissores para intervenções na área.

Investigação da qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária / Quality of life of women with urinary incontinence

Investigar a qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária. Pesquisa do tipo observacional de caráter transversal, com abordagem quantitativa. Aplicou-se uma ficha de anamnese adaptada de Moreno (2009) e Stephenson e O´Connor (2004) para traçar o perfil social e uroginecológico das participantes. A fim de investigar a qualidade de vida em relação às perdas urinárias, foi utilizado o King's Health Questionnaire (KHQ) e International Consultation on Incontinence Questionnaire ­ Short Form (ICIQ-SF). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, distribuição de frequência, percentual, média e desvio padrão. Participaram do estudo 44 mulheres com incontinência urinária, com média de idade de 67,1 (±6,1) anos. Observou-se que a qualidade de vida em relação às perdas urinárias foi considerada de fraca a moderada. Partindo-se do pressuposto que o KHQ não possui uma pontuação geral (os índices variam de 0 a 100), quanto mais próxima a pontuação de 100, pior o desempenho para aquele domínio em específico. Em relação ao questionário ICIQ-SF, o impacto da incontinência urinária apontou que a média foi de 8,79, classificado como grave, sendo que a maioria, 43%, apresentou uma pontuação muito grave. Os dois instrumentos distintos (ICQ-SF e KHQ) apresentaram valores diferentes sobre análise da qualidade de vida das mulheres pesquisadas, porém ambos remetem algum impacto negativo sobre a qualidade de vida.

Investigate the quality of life in women with urinary incontinence using two instruments. Observational and transversal study, with a quantitative approach. An anamnesis form was applied, which was adapted from Moreno (2009) and Stephenson and O'Connor (2004) to trace the social and urogynecological profile of participants. In order to investigate the quality of life compared to urinary losses, the King's Health Questionnaire (KHQ) and International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) were used. The descriptive statistical analysis used frequency distribution, percentage, mean and standard deviation. The study included 44 women with urinary incontinence, average age of 67.1 ± 6.1 years. The results showed that the quality of life in relation to urinary leakage was considered weak to moderate. Assuming that the KHQ does not have an overall score (index ranges from 0 to 100), the closer to 100, the worst the performance for that specific domain. Regarding the ICIQ-SF questionnaire, the impact of urinary incontinence pointed out an average of 8.79, classified as severe, with the majority, 43%, as very severe. The two different instruments (ICIQ-SF and KHQ) presented different values regarding the analysis on the quality of life of the surveyed women; however, both presented results showing negative impacts on the quality of life.

Association between sitting time and major diseases in Brazilian octogenarians / Associação entre tempo sentado e as principais doenças em octogenários Brasileiros

The aim of this study was to associate sitting time with major diseases affecting octogenarians. This observational crosssectional study involved 351 octogenarians, being 323 women and 28 men, with a mean age of 84.1 (SD = 3.9). Sociodemographic data,health conditions and responses to Section 5 of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were entered into a diagnostic program in order to determine the weekly time spent sitting down. Descriptive (single frequency, percentage, mean, and standard deviation) and inferential statistics (Mann-Whitney U test and binary logistic regression) were used. The data were examined at a 5% significance level. The most frequent diseases in the octogenarians were high blood pressure (60.1%), heart diseases (26.5%), diabetes (21.9%), dyslipidemia (21.7%), osteoporosis (18.5%), and osteoarthritis (14.5%). The longer they spent sitting down, the greater the risk of developing diabetes (OR = 4.5, 95% CI 2.5 to 8.2) and dyslipidemia (OR = 2.9, 95% CI 1.6 to 5.0). A sitting time of more than 1,710 minutes per week can predict the occurrence of diabetes (p = 0.002), while sitting for more than 1,380 minutes per week can predict the occurrence of dyslipidemia (p = 0.002). Sitting time was found to be a risk factor for the occurrence of diabetes and dyslipidemia in the studied octogenarians. Chronic diseases were associated with sedentary behavior.

O objetivo deste estudo foi associar o tempo sentado com as principais doenças que afetam as pessoas octogenárias. Este estudo observacional e transversal foi composto de 351 pessoas octogenárias, 323 mulheres e 28 homens. Associou-se dados sociodemográficos, condições de saúde e o domínio 5 do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) para determinar o tempo despendido por semana na posição sentada. Foram utilizadas estatísticas descritivas (frequência única, percentagens, média e desvio padrão) e estatística inferencial (teste de Mann-Whitney e regressão logística binária). Os dados foram examinados em um nível de significância de 5%. As doenças mais frequentes nas pessoas octogenárias foram hipertensão arterial (60,1%), doenças do coração (26,5%), diabetes (21,9%), dislipidemia (21,7%), osteoporose (18,5%) e osteoartrite (14,5%). Quanto maior o tempo gasto na posição sentada, maior as chances de desenvolver diabetes (OR = 4,5, IC 95% 2,5-8,2) e dislipidemia (OR = 2,9, IC 95% 1,6-5,0). O tempo sentado maior que 1710 minutos por semana pode predizer a ocorrência de diabetes (p = 0,002), sentar-se por mais de 1380 minutos por semana pode predizer a ocorrência de dislipidemia (p = 0,002). Verificou-se que o tempo sentado é um fator de risco para a ocorrência de diabetes e dislipidemia nos octogenários. As doenças crônicas mostraram associação com o comportamento sedentário.

Fatores sociodemográficos, comportamentais e de saúde associados à autopercepção de saúde positiva de idosos longevos residentes em Florianópolis, Santa Catarina / Sociodemographic, behavioral, and health factors associated with positive self-perceived health of long-lived elderly residents in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil

RESUMO: O objetivo deste estudo foi verificar os fatores associados à autopercepção de saúde positiva de idosos longevos (80+). Estudo transversal conduzido no município de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, com 239 idosos participantes do EpiFloripa Idoso. Foram aplicados instrumentos de coleta para verificar dados sociodemográficos e econômicos, autorrelato do estado de saúde, quedas e estilo de vida. Para identificar os fatores associados à autopercepção de saúde positiva, utilizou-se regressão de Poisson ajustada por sexo. A autopercepção de saúde positiva foi mais prevalente nos idosos longevos sem a presença de depressão (RP = 0,49) e que faziam consumo de álcool (RP = 1,99). Compreender quais variáveis podem interferir na autopercepção de saúde de idosos longevos auxilia em melhores ações de saúde para essa população, principalmente para evitar depressão, além de reduzir custos com internações, medicamentos e tratamentos de saúde, muito frequentes em idosos longevos.

ABSTRACT: The objective of this study was to identify the factors associated with positive self-perceived health of long-lived elderly (80+) individuals. This cross-sectional study was conducted in the city of Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, and included 239 elderly participants from the EpiFloripa Ageing Project. We used collection instruments to verify sociodemographic and economic data, self-reported health status, falls, and lifestyle. Then, we identified factors associated with positive self-perceived health using a Poisson regression adjusted for sex. We found that a positive self-reported health status was more prevalent among the long-lived elderly who were not depressed (PR = 0.49), and among those who consumed alcohol (PR = 1.99). Understanding which variables may interfere in the self-perceived health of the long-lived elderly can result in better health options for this population, mainly, new methods to prevent depression. Additionally, this information can help reduce costs associated with hospitalizations, medications and health treatments, all of which are very common among the long-lived elderly.

Postural alignment of patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease / Alinhamento postural de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Abstract Introduction: In chronic obstructive pulmonary disease (COPD), airflow resistance impairs respiratory mechanics that may compromise postural alignment. There is a lack of studies that have investigated compromised postures and their possible associations with pulmonary function. Objectives: To compare the postural alignment of COPD patients with apparently healthy individuals; To correlate pulmonary function with postural alignment in the COPD group. Methods: 20 COPD patients and 20 apparently healthy individuals performed: anthropometry, spirometry and postural evaluation. The following postural changes were assessed: lateral head tilt (LHT), shoulder asymmetry (SA1), anterior pelvic asymmetry (APA), lateral trunk tilt (LTT), scapular asymmetry (SA2), posterior pelvic asymmetry (PPA), head protrusion (HP), shoulder protrusion (SP), anterior pelvic tilt (APT) and thoracic kyphosis (TK). Results: There was a statistically significant difference between COPD patients and apparently healthy individuals in the following variables: PPT (p= 0.021), APT (p=0.014) and TK (p=0.011). There was a correlation between pulmonary variables and postural alignment in the COPD group: Forced Volume in one second (FEV1% pred) and HP (°) (r=0.488, p=0.029), FEV1 (% pred) and APT (°) (r= -0.472, p= 0.036); Forced Vital Capacity (FVC % pred) and HP (°) (r=0.568, p=0.009); FVC (% pred) and APT (°) (r=-0.461, p=0.041). Conclusion: Postural alignment of the anterior tilt of the right and left pelvis and thoracic kyphosis is different when compared with COPD patients and healthy individuals. There is a relationship between pulmonary function and postural alignment in COPD patients.

Resumo Introdução: Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a resistência ao fluxo aéreo prejudica a mecânica respiratória que pode comprometer o alinhamento postural. Existe uma escassez de estudos que tenham investigado os comprometimentos posturais e suas possíveis relações com a função pulmonar. Objetivos: Comparar o alinhamento postural entre pacientes com DPOC e indivíduos aparentemente saudáveis; correlacionar a função pulmonar com o alinhamento postural no grupo DPOC. Métodos: 20 pacientes com DPOC e 20 indivíduos aparentemente saudáveis realizaram: antropometria, espirometria e avaliação postural. Foram analisadas as alterações posturais: inclinação lateral da cabeça (ILC), desnivelamento dos ombros (DO), desnivelamento pélvico anterior (DPA), inclinação lateral do tronco (ILT), desnivelamento das escápulas (DE), desnivelamento pélvico posterior (DPP), protrusão da cabeça (PC), protrusão de ombro (PO), báscula anterior da pelve (BAP) e cifose torácica (CT). Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre os pacientes com DPOC e os indivíduos aparentemente saudáveis nas variáveis: DPP (0,021), BAP (p=0,014) e CT (p=0,011). Houve correlação entre as variáveis pulmonares e o alinhamento postural no grupo DPOC: volume forçado no primeiro segundo (VEF1 %prev) e PC (°) (r= 0,488, p=0,029), VEF1 (%prev) e BAP (°) (r= -0,472; p= 0,036); Capacidade Vital Forçada (CVF %prev) e PC (°) (r= 0,568; p= 0,009); CVF %prev) e BAP (°) (r= -0,461; p=0,041). Conclusão: O alinhamento postural da báscula anterior da pelve direita e esquerda e da cifose torácica é diferente quando comparados pacientes com DPOC e saudáveis. Existe relação entre a função pulmonar e o alinhamento postural no paciente com DPOC.

Relação entre a mobilidade diafragmática e as curvaturas da coluna vertebral em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica / Relación entre la movilidad diafragmática y las curvaturas de la columna vertebral en los pacientes con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica / The relation between diaphragmatic mobility and spinal curvatures in patients with chronic obstructive pulmonary disease

RESUMO Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), os pacientes podem apresentar redução da mobilidade diafragmática e uma série de compensações na coluna torácica, nas cinturas escapular e pélvica. No entanto, não está clara a relação da mobilidade diafragmática com alterações posturais na coluna vertebral e na pelve desses indivíduos. Objetivou-se verificar se existe relação entre a mobilidade diafragmática com as curvaturas da coluna vertebral de pacientes com DPOC e em indivíduos aparentemente saudáveis. Foram avaliados 22 pacientes com DPOC e 22 indivíduos aparentemente saudáveis. As avaliações foram: antropometria, espirometria, mobilidade diafragmática e avaliação postural. Foram analisadas quatro alterações posturais: lordose cervical, cifose torácica, lordose lombar, posição pélvica. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos, em relação às variáveis idade, massa corporal, estatura e IMC, confirmando que os grupos foram pareados. Não houve diferença estatisticamente significante em nenhuma das variáveis referentes às curvaturas da coluna vertebral e à posição da pelve entre os grupos estudados. No grupo DPOC houve correlação da mobilidade diafragmática com a cifose torácica (r=-0,543; p=0,009). Já em relação ao grupo de indivíduos aparentemente saudáveis, não houve correlação da mobilidade quanto os indivíduos aparentemente saudáveis apresentaram os mesmos ângulos de curvatura da coluna vertebral e a mesma posição da pelve. Contudo, os pacientes com DPOC apresentaram relação entre a mobilidade diafragmática e o ângulo da curvatura torácica.

RESUMEN En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), los pacientes pueden presentar reducción de la movilidad diafragmática y muchas compensaciones en la columna torácica, en las cinturas escapular y pélvica. No obstante, no está clara la relación de la movilidad diafragmática con las alteraciones posturales en la columna vertebral y en la pelvis de esos individuos. Se tuvo el objetivo de ver si hay relación entre la movilidad diafragmática con las curvaturas de la columna vertebral de los pacientes con la EPOC y en los individuos aparentemente saludables. Fueron evaluados 22 pacientes con la EPOC y 22 individuos aparentemente saludables. Las evaluaciones fueron: la antropometría, la espirometría, la movilidad diafragmática y la evaluación postural. Fueron analizadas cuatro alteraciones posturales: la lordosis cervical, la cifosis torácica, la lordosis lumbar, la posición pélvica. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos, en relación a las variables edad, la masa corporal, la estatura y el IMC, confirmando que los grupos fueron pareados. No hubo diferencia estadísticamente significante en ninguna de las variables referentes a las curvaturas de la columna vertebral y a la posición de la pelvis entre los grupos estudiados. En el grupo EPOC hubo correlación de la movilidad diafragmática con la cifosis torácica (r = -0,543; p = 0,009). Ya en relación al grupo de los individuos aparentemente saludables, no hubo correlación de la movilidad cuanto a los individuos aparentemente saludables que presentaron los mismos ángulos de curvatura de la columna vertebral y la misma posición de la pelvis. No obstante, los pacientes con la EPOC presentaron relación entre la movilidad diafragmática y el ángulo de la curvatura torácica.

ABSTRACT In the chronic obstructive pulmonary disease (COPD), patients may have reduced diaphragmatic mobility and a series of compensations in the thoracic spine, the scapular and pelvic girdles. However, the relation between diaphragmatic mobility and postural changes in these individuals' vertebral column and pelvis is not clear. The aim of this study was to verify if there is a relation between diaphragmatic mobility and spinal curvatures in patients with COPD and in apparently healthy individuals. Were evaluated 22 patients with COPD and 22 apparently healthy individuals. The evaluations consisted of: anthropometry, spirometry, diaphragmatic mobility and postural evaluation. Four postural alterations were analyzed: cervical lordosis, thoracic kyphosis, lumbar lordosis, pelvic position. There was no statistically significant difference between the groups, in relation to the variables age, body mass, stature and BMI, confirming that the groups were paired. There was no statistically significant difference in any of the variables related to spinal curvatures and pelvic position between the studied groups. In the COPD group, there was a correlation between diaphragmatic mobility and thoracic kyphosis (r=-0.543; p=0.009). Regarding the group of apparently healthy individuals, there was no correlation of mobility as the apparently healthy individuals presented the same angles of curvature of the vertebral column and the same position of the pelvis. However, there was a relation between diaphragmatic mobility and the angle of the thoracic curvature in patients with COPD.

Avaliação da qualidade de vida de idosos institucionalizados: revisão sistemática de estudos quantitativos / Quality of life evaluation of institutionalized elderly: systematic review of quantitative studies / Evaluación de la calidad de vida de los ancianos institucionalizados: revisión sistemática de estudios cuantitativos

Este artigo verificou as evidências científicas sobre estudos observacionais que avaliaram a qualidade de vida global de residentes em instituições de longa permanência para idosos, mensurada por instrumentos de medida quantitativos. Foram examinados 25 artigos que estão indexados nas bases de dados bibliográficas MEDLINE e CINAHL, sendo que a qualidade metodológica destes estudos foi avaliada pela escala STROBE. O perfil de comorbidades, incapacidade funcional, depressão e baixo suporte social, somado às características organiza-cionais das instituições, são as variáveis que mais influenciam na qualidade de vida desses idosos. Identificou-se 20 instrumentos de medida, sendo que os genéricos condizem com os mais utilizados em outras populações, porém podem não considerar as especificidades do contexto das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs).

The aim of this study was investigate scientific evidences on observational studies that evalu-ated the overall quality of life of residents in long term care institutions for elderly, measured by quantitative measuring instruments. 25 articles which are indexed in MEDLINE and CI-NAHL databases were examined. The methodological quality of the studies was assessed by STROBE scale. The variables that most influence the quality of life were comorbidity profile, functional disability, depression, and low social support in all the organizational characteris-tics of the institutions. 20 measuring instruments were identified, being the generic ones the most used by the population, but they may not consider the specifications of the context of Long Stay Institution for the Elderly.

En este artículo se verificaron evidencias científicas sobre estudios observacionales que eva-luaron la calidad de vida global de los residentes en centros de atención a largo plazo para las personas mayores, medidas por instrumentos de evaluación cuantitativa. Se analizaron 25 artículos que están indexados en las bases de datos bibliográfico MEDLINE y CINAHL, siendo que la calidad metodológica de esos estudios se evaluó mediante la escala STROBE. El perfil de comorbidades, discapacidad funcional, depresión y bajo apoyo social, son las va-riables que más influencia ejercen en la calidad de vida de esos ancianos. Fueron identificados 20 instrumentos de medida, siendo que los genéricos condicen con los más utilizados en otras poblaciones, el partido en general utiliza los más comúnmente en otras poblaciones, sin em-bargo pueden no considerar las especificidades de las Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos (ILPIs).

Instrumentos desenvolvidos para o gerenciamento e cuidado de idosos em instituições de longa permanência: uma revisão sistemática / Instruments developed for the management and care of the elderly in long-stay care institutions: a systematic review

Resumo Como a demanda por instituições de longa permanência para idosos (ILPIs) está aumentando, torna-se relevante para os sistemas de saúde pública discutir o processo de avaliação das condições de saúde dos seus residentes. O presente estudo objetivou identificar instrumentos de medida construídos especificamente para o gerenciamento e o cuidado de residentes idosos, em instituições de longa permanência. Realizou-se uma revisão sistemática segundo as recomendações PRISMA, nos bancos de dados Medline e CINAHL, desde a sua criação até maio de 2013, utilizando termos da Medical Subject Headings adequados para a busca. Foram encontrados 1858 artigos e selecionados 30, sendo identificados 28 instrumentos nesses estudos. Os EUA foram o país que mais construiu instrumentos voltados a essa população e o Minimum Data Set/Resident Assessment Instrument (MDS/RAI) foi o mais utilizado nos estudos da presente revisão. As variáveis mais frequentemente avaliadas pelos instrumentos foram a depressão, a cognição e a capacidade funcional. Torna-se urgente a reformulação de políticas públicas que garantam um sistema de avaliação padronizado dos residentes de ILPIs no Brasil, sendo um desafio fazer com que os instrumentos desenvolvidos consigam se difundir e se efetivar no cotidiano dos profissionais dessas instituições.

Abstract The demand for long-stay care institutions for the elderly (ILPIs) is increasing and it is relevant for public health systems to discuss the process of assessing the health status of its residents. The study aimed to identify measurement tools built specifically for the management and care of elderly residents in long-stay care facilities. A systematic review was conducted following PRISMA recommendations in Medline and CINAHL databases since their creation to May 2013 using the Medical Subject Headings terms suitable for the search. A total of 1858 articles were located, of which 30 were selected and 28 instruments were identified in the studies. The United States was the country that created most instruments geared to this population and the Minimum Data Set/Resident Assessment Instrument (MDS/RAI) was the one most used in the studies of this review. The variables most frequently evaluated by the instruments were depression, cognition and functional capacity. The reformulation of public policies that ensure a standardized assessment system for residents in ILPIs in Brazil is urgently needed and the challenge is to ensure that the instruments developed are disseminated and effectively implemented in the daily tasks of the professionals working in these institutions.

Fatores associados à baixa qualidade de vida de idosas praticantes de exercícios físicos / Factors associeted with low quality of life of elderly engaged in physical exercise in health centers

Este estudo teve como objetivo verificar os fatores associados à baixa qualidade de vida (QV) de idosas praticantes de exercício físico em centros de saúde de Florianópolis, SC. O grupo de estudo foi composto por 89 mulheres (acima de 60 anos) participantes do programa Floripa Ativa - fase B. Foi aplicada uma ficha diagnóstica, em forma de entrevista individual, para avaliar os aspectos sociodemográficos e as condições de saúde. A QV foi avaliada por meio do Whoqol old. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com aplicação do teste qui-quadrado e regressão logística múltipla, com intervalo de confiança de 95%. Constatou-se que a baixa QV está relacionada a: percepção negativa de saúde, estado de saúde que dificulta a prática de exercício físico, presença de osteoporose, doença cardíaca e consumo de dois ou mais medicamentos diários. Idosas praticantes de exercícios físicos que possuem condições de saúde desfavoráveis têm maiores chances de ter baixa QV. (AU)

This study aimed to check factors associated with low quality of life (QoL) of aging adults women engaged in physical exercise in health centers in Florianópolis, Brazil. The sample consisted of 89 women, age 60 years and over, participants in the gymnastics program Floripa Active Phase "B". One diagnostic file was applied by means of an individual interview to assess sociodemographic aspects and health conditions. The quality of life was assessed through questionnaire - Whoqol Old. Was used the descriptive and inferential statistics, with application of the chi-square and multiple logistic regression analysis, by adopting a interval of 95%. It was found that the factors that most influence on low QOL are: a negative perception of health, when the state of health affects the practice of Physical Exercise and the consumption of two or more drugs. Aging adults engaged in physical exercise who have health conditions unfavorable increase their chances of having a worse QOL. (AU)